القائمة الرئيسية

الصفحات

علاج وتشخيص التهاب الشعب الهوائية الحاد

إلتهاب الشعب الهوائية

يوجد الكثير من الوصفات الطبية للعدوى في الجهاز التنفسي كل عام، تشمل التشخيصات الشائعة مثل التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الشعب الهوائية الحاد، أظهرت الدراسات أن حوالي 70٪ من البالغين والأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الشعب الهوائية الحاد يتلقون مضادات حيوية غير ضرورية، وتم توثيق بعض الدراسات تبين أطباء الرعاية الأولية الذين يصفون المضادات الحيوية على الرغم من أن المؤلفات تشير إلى عدم وصف المضادات الحيوية في حالة التهاب الشعب الهوائية الحاد.


في الوقت الحاضر هناك عدد متزايد من المرضى الذين يصابون بمقاومة المضادات الحيوية، يزعم الخبراء في مجال الأمراض المعدية أن الإصابة بالمرض يتزايد بسرعة وأنه يرجع إلى وصفات المضادات الحيوية غير الضرورية التي يقدمها الأطباء إذا تم تكرار هذا النوع من النهج مرارًا وتكرارًا، فإن العالم بأسره سيتأثر بشدة.


المرضى البالغين الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الحاد ولكن ليس لديهم أمراض كامنة تختلف اختلافًا كبيرًا عن المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن، عادة ما يتم علاج هذا الأخير بالمضادات الحيوية، نظرًا لأن معظم حالات إلتهاب الشعب الهوائية الحاد ناتجة عن عدوى فيروسية لا ينصح بالعلاج بالمضادات الحيوية.


يتميز التهاب الشعب الهوائية الفيروسي بالبلغم القيحي الذي يشير بالتأكيد إلى عدم وجود عدوى بكتيرية مع الرعاية الداعمة الصحيحة، سيختفي التهاب الشعب الهوائية الحاد في فترة أقصاها سبعة أيام، إذا ساءت الأعراض بعد سبعة أيام، فلا يزال هذا يعتبر مسارًا غير فيروسي للعمل، ولكن يمكن للمريض بالفعل استخدام المضادات الحيوية.


يشكو معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الحاد من سعالهم غير المنتج والمزعج، يعطي الأطباء عادة موسعات الشعب الهوائية الهوائية لتقليل السعال يُسمح للمرضى العاديين باستخدام موسعات الشعب الهوائية لبضعة أيام، لا يحتاج جميع المرضى إلى مضادات حيوية، خاصة في حالة التهاب الشعب الهوائية، ومع ذلك توجد استثناءات معينة لاستخدام المضادات الحيوية.



فيما يلي بعض المواقف:


1. عشرة أيام من السعال الطويل

 فقط عدد قليل من المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الفيروسي يصابون بسعال مطول؛ وإذا كانت تجربة 48 ساعة باستخدام موسع القصبات لا تُظهر السعال، فإن وصفة المضاد الحيوي معقولة جدًا،  يمكن أن تشمل مسببات الأمراض التي تسبب السعال المطول الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، البورديتيلا السعال الديكي، والالتهاب الرئوي المتدثر مسببات الأمراض المذكورة عرضة للمضادات الحيوية مثل الماكروليد، المضاد الحيوي الأكثر شيوعًا هو أزيثروميسين لأنه له آثار جانبية قليلة فقط مقارنة بالإريثروميسين. 


2. مرضى التهاب الشعب الهوائية الذين يعانون من أعراض مشددة

إذا كانت هذه هي الحالة يجب إعادة تقييم المريض لاحتمال الإصابة بعدوى بكتيرية، تذكر أن التهاب الشعب الهوائية الحاد هو عدوى فيروسية تختفي بعد خمسة إلى سبعة أيام؛ وإذا لاحظت أن الأعراض تزداد سوءًا يجب أن تخبر طبيبك على الفور.


3. المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي ومرض الانسداد الرئوي المزمن

 يميل المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي إلى الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية والمعروفة باسم العدوى سلبية الجرام، غالبًا ما يحتاج المرضى المصابون بداء الانسداد الرئوي المزمن  إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج المستدمية النزلية والمكورات العقدية الرئوية.


4. يمكن أن يؤدي تفشي الإنفلونزا الفيروسية إلى تعقيد كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد

 هذا مهم عندما يبدأ موسم الأنفلونز خلال هذا الموسم  تكون المضاعفات البكتيرية شائعة بين البالغين، وإذا تفاقم التهاب الشعب الهوائية الحاد بعد سبعة إلى عشرة أيام، فقد يتم إعطاؤك مضادًا حيويًا، هذه أربع حالات خاصة عندما يمكن إعطاء التهاب الشعب الهوائية الحاد المضادات الحيوية، ولكن في ظل الظروف العادية لا يجب أن يتم وصف هذه الأدوية.


إن تثقيف المريض أمر مهم للغاية غالبًا ما يكون لديهم مفاهيم خاطئة حول استخدام المضادات الحيوية، يجب على الأطباء والأطباء إظهار خبراتهم، وبما أنهم هم الذين لديهم المعرفة الصحيحة يجب عليهم تثقيف مرضاهم حول الاستخدام الصحيح للمضادات الحيوية، حاول أن تخبرهم أنه ليس كل الأمراض أو الأمراض تتطلب استخدام المضادات الحيوية بمجرد أن يدرك مرضاك هذه الحقيقة المهمة.


قد لا يطلبون أي مضاد حيوي، إلا إذا تطلب الموقف استخدامه كمرضى يجب ألا تتوقع وصفة طبية من المضادات الحيوية في كل مرة تزور فيها الطبيب، كن شاكراً إذا لم تكن المضادات الحيوية مطلوبة لأنك تستطيع خفض تكاليف الدواء بدلاً من ذلك، يمكنك استخدام المال لشراء الفيتامينات التي تجعل جسمك قويًا وصحيًا لتجنب أمراض مثل التهاب الشعب الهوائية الحاد.


تعليقات